Заболевание - остеопороз

Остеопороз - это обменное заболевание скелета со снижением костной массы и нарушением микроструктуры костной ткани, приводящее к хрупкости костей и высокому риску переломов.

Название болезни можно перевести с латинского языка как "пористая кость".

Важность проблемы.

Всемирная организация здравоохранения включила остеопороз в число 10 основных современных неинфекционных заболеваний. Остеопороз как причина инвалидизации и смертности занимает четвёртое место среди неинфекционных заболеваний после сердечно - сосудистых и онкологических заболеваний, а так же сахарного диабета.

Нужно отметить, что кость состоит из живой ткани, в которой происходят постоянные процессы роста и потери костной массы. С возрастом кости истончаются и становятся менее  прочными и упругими. Дело в том, что после 35 лет вымывание из костей кальция идёт более интенсивно, чем его отложение в костной ткани.

Остеопороз поражает весь скелет, но особенно кости бедра, предплечья и позвонки. Даже слабый удар может привести к перелому. Характерно, что при остеопорозе позвонков компрессионные переломы могут произойти даже в результате нагрузки, создаваемой тяжестью собственного тела, допустим, при подъёме тяжестей или тряской езде.

Если произошёл перелом, то из-за выраженного остеопороза кости могут длительно не срастаться, деформировать суставы и приводить даже к инвалидности.

Нужно сказать, что остеопороз особенно распространён у пожилых женщин. Известно, что после 60 лет данным заболеванием страдает каждая четвёртая представительница прекрасного пола.

Классификация остеопороза.

I. Первичный остеопороз.  Составляет 80-85 % всех случаев диагностируемого остеопороза.

1. Постменопаузальный. До менопаузы, т.е. возрастного прекращения менструаций, прочность костей поддерживается достаточным уровнем эстрогенов (женских половых гормонов). После наступления климакса уровень данных гормонов резко падает, что и сказывается на состоянии костной ткани.

2. Сенильный (остеопороз пожилых). Связан с возрастными нарушениями в костной ткани. Нужно помнить, что с возрастом как у женщин, так и мужчин происходят изменения в организме, связанные с нарушением обменных процессов, снижением двигательной активности, нарушением всасывания  кальция в кишечнике, замедлением образования витамина D в коже из провитамина D. (О биологической роли витамина D см. Рассказы о витаминах. Биологическая роль витамина D).

3. Идиопатический остеопороз. Это остеопороз неясного происхождения у молодых людей и лиц среднего возраста.

Нужно отметить, что остеопороз отнюдь не только взрослая болезнь. Известно, что остеопенией (лёгкой степенью остеопороза) страдает каждый десятый школьник, а каждый 12- й младенец рождается с недостатком кальция. Увы, это так!

II. Вторичный остеопороз (симптоматический). Является симптомом и осложнением других заболеваний и состояний.

Приведём список заболеваний, симптомом которых является остеопороз.

1. Заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз).

2. Болезни органов пищеварения, при которых нарушена всасываемость пищевых веществ ( хронический энтерит, болезнь Крона, целиакия, язвенный колит).

3. Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

4.Заболевания крови (например, миеломная болезнь).

5. Системные заболевания (допустим, ревматоидный артрит).

6. Алкоголизм.

7. Нервная анорексия.

Отметим, что длительное обездвиживание (к примеру, постельный режим в результате тяжёлых заболеваний, травм), длительное нарушения питания, требующее серьёзных пищевых ограничений, применение некоторых лекарственных препаратов  (кортикостероидов, антацидов с алюминием, иммунодепрессантов) являются состояниями приводящими к развитию вторичного остеопороза.

Остеопороз может быть местным и общим.

Местный остеопороз. Чаще всего связан с нарушением кровообращения, например, в связи с уменьшением венозного оттока крови при длительной неподвижности какой-либо части тела, наиболее часто это касается конечностей.

Общий остеопороз затрагивает всю костную систему и возникает в связи с уже рассмотренными нами выше факторами.

Доброго здоровья!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *