Рассказы о витаминах. Биологическая роль витамина D

Витамин D ( кальциферол, антирахитический) относится к  группе жирорастворимых витаминов. О классификации витаминов см.http://sebulfin.com/glavnoe-ob-interesnom/rasskazyi-o-vitaminah-svoystva-vitami

Витамин D – представлен несколькими биологически активными формами:

- витамин D1- сочетание эргокальциферола с люмистеролом

- витамин D2- эргокальциферол( производное эргостерола)

- витамин D3 – холекальциферол( образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей из 7-дегидрохолестерола)

- витамин D4 – 22  дегидроэргокальциферол

- витамин D5-  ситокальхиферол

Источники поступления витамина D

а) растительные продукты- семена подсолнечника, грибы, петрушка,

б) животные продукты- сливочное масло, сливки, сметана, сыр, яичный желток, икра рыб

в) холекальциферол  образуется в коже  под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Средняя суточная потребность для взрослого человека - 200 МЕ. Считается, что такая доза может синтезироваться в коже после принятия солнечных ванн( хотя бы лицо и руки) в течение 10-30 минут.

После всасывания в кишечнике или синтезе в коже витамин D поступает в печень. В печени витамин гидроксилируется и кальциферолсвязывающим белком переносится к  почкам, где происходит ещё один процесс гидроксилирования и образуется биологически активное вещество кальцитриол.

 

Биологическая функция витамина D

1.Увеличение концентрации кальция и фосфатов в крови.

Кальцитриол стимулирует всасывание ионов кальция  и фосфат-ионов   в тонком  кишечнике, стимулирует реабсорбцию ионов кальция и фосфат-ионов в проксимальных почечных канальцах.

2. В костной ткани витамин D стимулирует выход ионов кальция из  костной ткани, способствует дифференцировке моноцитов и макрофагов в остеокласты, снижает синтез коллагена  I  типа остеобластами. Вторая функция витамина – повышение минерализации костного матрикса, увеличивая производство лимонной кислоты, образующей нерастворимые соли с кальцием. Данное свойство способствует формированию костной мозоли при переломах, позволяет бороться с остеопорозом.

3.Иммунная защита.

Витамин D стимулирует лёгочные макрофаги к выработке азотсодержащих свободных радикалов, борющихся с возбудителями инфекционных заболеваний.

4. Подавление секреции паратиреоидного гормона  за счёт повышения содержания кальция в крови, усиление действия этого гормона в реабсорбции кальция в почках.

 

Приобретённый гиповитаминоз

Причинами являются пищевая недостаточность( в  особенности у детей), недостаток инсоляции, заболевания печени, почек, целиакия, холестаз.

Клиническая картина

В детском возрасте(от 2 месяцев до 2 лет) возникает рахит. При данном заболевании поступающий с пищей кальций не усваивается в кишечнике, происходит дополнительная потеря кальция с мочой. Снижается концентрация кальция в крови, что приводит к  нарушению минерализации костей - возникает остеомаляция. Проявлениями остеомаляции являются деформация костей черепа  (бугристость головы),грудной клетки( возникает куриная грудь), рахитические чётки на  ребрах, замедляется прорезывание зубов и зарастание родничков, может быть искривление голени, из-за гипотонии мышц происходит увеличение живота.

У взрослых также возможно развитие остеомаляции, остеопороза.

Наследственный гиповитаминоз связан с генетическими дефектами. При этом возникают витамин-D-наследственные рахиты I и  II типов.

При наследственном  рахите I  типа имеется  дефект почечного фермента- a1 гидроксилазы.

Наследственный рахит II типа характеризуется дефектом клеточных рецепторов кальцитриола.  К общей клинике рахита добавляются алопеция ( выпадение волос), мышечная слабость, эпидермальные кисты.

Гипервитаминоз

Причина- избыточное потребление витамина D.

Клиническая картина характеризуется головной болью, тошнотой, потерей  аппетита, снижением массы тела, ригидностью мышц, могут развиваться запоры, полиурия, жажда.

Длительный гипервитаминоз приводит к хрупкости костей, переломам в связи с деминерализацией костей. Повышение концентрации кальция  и фосфора в крови ведёт  к  кальцификации сосудов, ткани лёгких и почек.

 

Лекарственные формы

Эргокальциферол, холекальциферол, остеотриол, оксидевит, рокальтрол, форкал плюс.

Витамин D -рыбий жир.

 

Будьте здоровы! 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *