Правила наложения шины

При оказании первой медицинской помощи очень часто приходиться накладывать шины. Целью наложения шин является необходимость обеспечить иммобилизацию повреждённой конечности или части тела.

Рассмотрим правила  наложения шины.

1. Прежде всего отметим, что шиной называется прокладка из твёрдого материала, армирующая повязку. Шинная повязка состоит из шины, мягкой прокладки и бинта. В качестве мягкой прокладки можно использовать обычную рулонную вату.

2. В обычной медицинской практике пользуются стандартными металлическими шинами Крамера. Они очень удобны, для наложения не требуют  большого расхода  материала  и при  малой   массе обладают  высокой  прочностью и достаточной гибкостью. При необходимости, можно изготовить шины из подручного материала. Для этой цели можно использовать толстый картон, подходящие по размеру дощечки, фанеру. Если травма случилась в лесу, то будет абсолютно логично в данной ситуации  для  шинирования  применить толстые палки.

3.При наложении шины нужно помнить о том, что шина должна перекрывать два соседних с переломом сустава.

4. Шина не должна непосредственно соприкасаться с кожей. Особенно  это важно  в тех местах, где кости располагаются близко к поверхности тела.

5. Наиболее удобно накладывать шины по бокам конечности, менее удобно по передней или задней сторонам конечности.

6. Под шиной должна быть мягкая прокладка.

7.Необходимо тщательно прибинтовывать шину к иммобилизуемой части тела, чтобы она не смогла сместиться.

Расскажем более подробно о методике наложения шинных повязок.

1.  Шинные повязки на верхнюю конечность.

а)при повреждении в области плечевого сустава (ключица, лопатка, головка плечевой кости, хирургическая шейка плеча) будет вполне достаточно прибинтовать правильно согнутую в локте  руку  к туловищу с помощью косынки, либо наложить шину Крамера на плечо и предплечье.

б) при повреждении в области локтевого сустава и предплечья шина  Крамера  накладывается на  плечо и предплечье с внешней стороны или накладываются две деревянные шины: одна с внутренней стороны, между плечом и туловищем, другая на предплечье снизу. Обе шины должны быть хорошо скреплены выше локтевого сустава. После чего, рука подвешивается либо с помощью двух косынок, либо с помощью  стандартной повязки Дезо.

в) при повреждении предплечья и кисти наиболее удобно использовать деревянные шины, которые накладываются на  ладонную поверхность. Затем рука подвешивается с помощью косынки или бинта.

2.   Шинные повязки на  нижнюю конечность.

При повреждении нижних конечностей следует использовать две шины. Первая  шина накладывается  с внешней стороны и должна достигать подмышечной впадины, вторая накладывается  с внутренней стороны и доходит до паха.

3.  Шинные повязки при повреждении шейного отдела  позвоночника и головы.

Хорошая иммобилизация достигается при помощи двух шин Крамера. Первая шина «одевается» по типу шапочки на  голову:она покрывает темя, ушные раковины и оба плеча. Вторая шина располагается между лопатками на спине, далее по затылку переходит на темя и заканчивается на лбу, где перекрещивается с первой шиной. Обе шины следует скрепить между собой бинтовой повязкой.

При отсутствии под рукой шин с целью иммобилизации этой зоны можно использовать два тяжёлых мешочка с песком, которые укладываются по бокам головы пострадавшего, лежащего на спине на жёсткой постели.

4.  Первой  медицинской помощью при повреждениях поясничного отдела позвоночника и таза будет  размещение больного на деревянном щите с разведёнными и слегка согнутыми в коленях ногами - так называемая поза «лягушки». Конечности необходимо зафиксировать наложением длинных  шин  вдоль всего тела, подвязанных к  щиту, чтобы больной не смещался при транспортировке.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *