Помощь при межрёберной невралгии

Межрёберная невралгия - раздражение, воспаление или ущемление нервных окончаний в межрёберном пространстве или корешков грудных спинномозговых нервов.
Данное состояние проявляется колющими болями в области грудной клетки или в проекции сердца. Достаточно трудно дифференцировать эти ощущения от болей, имеющих так называемый "сердечный" характер.

Помочь в данной ситуации могут следующие признаки.

1. При межрёберной невралгии боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании, движении туловища, физической нагрузке.Боль ощущается на одной стороне грудной клетки, носит жгучий характер и появляется по ходу межрёберных промежутков.

Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или движения в грудной клетке, могут сопровождаться другими кардиальными симптомами: одышкой, нарушением ритмичности пульса, колебаниями артериального давления.

2. При межрёберной невралгии боль усиливается при ощупывании боли по ходу нерва    (пальпации), распространяется по ходу ствола нерва или его ветвей,может распространяться под лопатку, в спину и поясницу.

Сердечные боли вызванные нейроциркуляторной дистонией, как правило, локализованы под соском. Стенокардитические боли,локализующиеся за грудиной, имеют атеросклеротическую этиологию и могут иррадиировать в левую руку, под лопатку и даже в нижнюю челюсть.

3. Если межрёберная невралгия вызывается вирусом из семейства Herpesviridae, возникает так называемый опоясывающий лишай ( Herpes zoster). При этом   по ходу нервных окончаний возникают мелкие высыпания в виде пузырьков.

Причины межрёберной невралгии:

1. Заболевания грудного отдела позвоночника ( остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи, опухлевые поражения, рассеянный склероз,полирадикулоневрит, гормональные нарушения у женщин в менопаузе)

2.Перенесённая вирусные инфекции ( герпетическая инфекция, грипп)

3.Заболевания внутренних органов( язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки,гастриты, гепатиты,колиты).Возможно появление межрёберной невралгии при расслаивающей аневризме аорты.

4.Сахарный диабет. Правильно рассчитать калорийность питания при сахарном диабете можно, используя калькулятор калорий на сайте Livebalans.ru

5. Переломы рёбер

6. Заболевания плевры и лёгких.

7. Интоксикации( отравления, воздействия тяжёлыми металлами, алкоголизм)

8. Сахарный диабет

9.Туберкулёз

Правоцирующими и предшествующими факторами являются переохлаждение, мышечный спазм, пернесённое инфекционное заболевание.

Мышечный спазм может возникнуть после неудачного движения, повышенной физической нагрузке, травматического воздействия на грудную клетку или даже сна в неудобной позе.

Помощь при межрёберной невралгии

Прежде чем начать лечение нужно помнить, что если боль в грудной клетке сопровождается сердцебиением, одышкой, кашлем, повышением температуры тела обращение к врачу должно быть обязательным. В ходе обследования необходимо будет снять электрокардиограмму,провести рентгенографию лёгких, чтобы отдифференцировать характер болей.

Аналогично следует поступить, если боли локализуются за грудиной и носят явный стенокардитический характер. Чем раньше в данном случае вызвать скорую помощь, тем лучше прогноз. Ожидание в данной ситуации ухудшает прогноз и качество лечения. Если причиной болей послужил развившийся инфаркт миокарда, то оттягивая обращения к врачу больной упускает золотое время для проведения жизнеспасающий процедуры - тромболизиса                          (растворения тромба, закупоревшего сосуд, питающий сердечную мышцу). Растворив тромб при помощи специальных препаратов можно востановить кровоснабжение в поражённой зоне и облегчить течение заболевания и улучшить прогноз.

В любом случае при всех сомнениях нужно помнить, что даже врачи не лечать себя сами. Нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Чрезмерной мнительности или предосторожности при болевом синдроме не бывает. Если болит, значит здровье человека под угрозой.

Необходимо комплексное лечение причины, вызвавшей межрёберную невралгию.

Любое медикаментозное лечение назначается только после консультации врача. При отсутствии доступной медицинской помощи в случае межрёберной невралгии можно самостоятельно принять нестероидный противоспалительный препарат. Их очень много в современной фармакопее( диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен, ацетилсалициловая кислота, кеторолак). Схему приёма можно прочитать в инструкции к препарату.
Приведём схему приёма пироксикама, достаточно хорошо зарекомендовавшего себя по опыту больных.

пироксикам 20 мг два раза в день первые 2 дня, затем лучше по 10 мг 2 раза в день в течение 7 дней. У препарата могут быть противопоказания и побочные эффекты,о которых можно прочитать в инструкции к препарату. Для людей с больным желудочно-кишечным трактом лучше принимать его после еды,и всего лучше, после молочных продуктов. Это несколько уменьшит активность препарата, но зато защитит ваш желудок.

2.Возможно местное применение специальных пластырей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Одно из современных средств - лейкопластырь медицинский Нанопласт форте. Он содержит магнитный порошок из редкоземельных металлов, нанопорошок-продуцитор инфракрасного излучения. Прошёл клинические испытания в крупных специализированных медицинских центрах России.

3 Применяются различные методики иглорефлексотерапии, лазеропунктуры, импульсных токов низкого напряжения и низкой частоты, магнитных и электромагнитных полей, ультразвука, электрофореза лекарственных веществ, инфракрасного и ультрафиолетового излучения.

4. Применяется гимнастика при грудном остеохондрозе позвоночника

(см. http://sebulfin.com/meditsinskie-sovetyi/gimnastika-dlya-grudnogo-otdela-pozvonochnika )

Упражнение для снятия боли при межрёберной невралгии

Сделать глубокий вдох и на высоте вдоха на несколько секунд задержать дыхание. Затем через наполовину сжатые губы короткими порциями упруго выпускать воздух. Сделать от одного до трёх вдохов-выдохов.

4. При опоясывающем лишае необходима консультация врача с назначением специфического лечения( нормальный человеческий иммуноглобулин, противовирусные препараты, анальгетики)

Доброго здоровья!

2 комментария

  1. Евгений, спасибо за подробности такие. Не дай Бог, как говорят… Эта невралгия кого хочешь достанет своими болями. У меня как-то у отца была. Еле на ноги поставили.

  2. Ирина, крепкого здоровья Вам и Вашим близким!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *