Нарушения обмена магния

О биологической роли магния можно прочитать здесь. Для читателей, интересующихся проблемами патофизиологии, расскажем о причинах, вызывающих нарушения обмена магния и представим понятно их клинические проявления.

 

Снижение уровня магния в плазме крови называется гипомагниемией.

Причины гипомагниемии

1. Обильный диурез у больных  с сердечной недостаточностью, при лечении диуретиками.

2. Голодание, с исходом в истощение.

3. Длительная диарея (понос) любого происхождения, фистулы тонкого кишечника.

4. Состояние после резекции тонкого кишечника.

5. Плохое усвоение пищи, богатой жирами.

6. Гиповитаминоз В6.

7. Гестоз беременных, особенно в третьем триместре.

8. Хронический алкоголизм, с исходом в цирроз.

9. Острый и хронический панкреатит.

10. Гиперпаратиреоз (усиление функций паращитовидных желёз), гипертиреоз ( усиление функции щитовидной железы), гиперальдостеронизм (увеличение секреции гормона альдостерона).

11. В клинической практике в стационаре причинами гипомагниемии могут быть:

- регидратация обезвоженных больных растворами, не содержащими ионы магния;

- внутривенное введение раствора лактата натрия, связывающего ионизированный магний плазмы;

- длительное удаление желудочного содержимого как лечебное мероприятие в послеоперационном периоде.

Симптомы гипомагниемии

1. Повышение рефлексов (гиперрефлексия), тремор (дрожание) конечностей ( в особенности верхних).

2. Состояние эмоционального беспокойства, страха, тревоги.

3. Слуховые галлюцинации.

4. Артериальная гипертензия (повышение артериального давления), учащение сердечных сокращений (тахикардия).

По лабораторным данным: снижение содержания магния ниже 15 ммоль/л в эритроцитах  ( в центрифугате крови) и ниже 0,7 ммоль/л в сыворотке крови, гипокалиемия (снижение уровня калия в сыворотке крови), гипокальциемия (снижение уровня кальция в сыворотке крови), метаболический алкалоз ( сдвиг кислотно-щелочного равновесия крови в щелочную сторону).

Повышение концентрации магния в крови называется гипермагниемией.

Причины гипермагниемии

1. Острая и хроническая почечная недостаточность с олигурией (снижение  общего количества  выделяемой мочи в течение суток), анурией (практически полное отсутствие выделения мочи в течение суток).

2. Декомпенсированный сахарный диабет, диабетическая кома.

3. Повышенное всасывание магния в тонком кишечнике в связи с гиперпродукцией парат-гормона, избыточного потребления витамина D.

4. В клинической практике в стационаре причиной гипермагниемии могут быть избыточное введение магния в внутривенных растворах или средствах, назначаемых внутрь.

Симптомы гипермагниемии

1. Снижение рефлексов (гипорефлексия), сонливость.

2. Артериальная гипотония (снижение артериального давления).

3. Урежение частоты сердечных сокращений (брадикардия), нарушения проводимости (предсердно-желудочковая блокада). Если произошло выраженное снижение артериального давления, то компенсаторно возникают тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений) и аритмии (нарушения ритма сердца). При катастрофических цифрах гипермагниемии (выше 7-10 ммоль/л) может возникать остановка сердца в фазу диастолы.

4. Депрессия дыхания.

5. Понос, тошнота, боли в животе.

По лабораторным данным: повышение содержания магния в сыворотке крови выше 2 ммоль/л

Доброго здоровья!

 

2 комментария

  1. Спасибо за такую информацию, Евгений. Сложно нам понять хватает ли магния. Но вроде по симптомам все в порядке.

    • Ирина, пожалуйста не волнуйтесь! Продолжайте придерживаться Ваших правил разумного питания и всё будет хорошо! Доброго здоровья!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *