Классификация сколиоза

Сколиоз - заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой ) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси.

Классификация сколиоза.

I.По этиологии (по причине развития) различают:

1. Врождённый сколиоз.

Искривление позвоночника возникает вследствие нарушений формирования  скелета  во  время внутриутробного  развития ребёнка.

2. Приобретённый сколиоз.

Искривление позвоночника  возникает вследствие перенесённых заболеваний, травм.

Выделяют следующие группы приобретённых сколиозов:

а) ревматические. Возникают вследствие мышечной контрактуры на здоровой стороне при миозите и спондилоартрите.

б) рахитические. Проявляются рано различными деформациями опорно-двигательного аппарата.

в)паралитические. Наиболее часто развиваются  вследствие детского церебрального паралича, но могут быть и при других заболеваниях центральной или периферической нервной системы при одностороннем поражении мышц.

г)привычные сколиозы. Могут развиваться вследствие плохой осанки. Во взрослом возрасте распространены у людей, работа которых связана с длительным сидячим положением.

Сколиоз может иметь рефлекторный характер, например, при болях - тогда говорят об анталгическом сколиозе или,допустим, возникать даже после психологической травмы у ребёнка в школе.

Выделяют также идиопатический сколиоз, причина развития которого явно не выражена.

Различают три периода идиопатического сколиоза:

а)инфантильный идиопатический сколиоз, когда признаки болезни проявились до 3-х  летнего возраста. Наиболее часто данная разновидность болезни встречается у мальчиков. В большинстве случаев заболевание может пройти само, без последствий.

б)ювенильный идиопатический сколиоз развивается в возрасте от 4 до 10 лет. Заболевают детки обоих полов.

в)подростковый идиопатический сколиоз появляется в возрасте 10-13 лет. В этом возрасте идёт быстрое развитие скелета. Наиболее часто эта форма сколиоза бывает у девочек.

II.Сколиоз может быть простым, когда есть одна боковая дуга искривления и сложным, при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны.

Тотальный сколиоз - искривление захватывает весь позвоночник.

III. В зависимости от локализации вершины искривления оси позвоночника:

1.Верхнегрудной сколиоз

2.Грудной сколиоз

3.Грудопоясничный сколиоз

4.Поясничный сколиоз

5.Комбинированный сколиоз (имеет две вершины искривления)

IV. В зависимости от величины искривления:

1.Сколиоз I степени (5-10 градусов)

2. Сколиоз II степени(11-30 градусов)

3. Сколиоз III степени(31-60 градусов)

4.Сколиоз IV степени (от 61 градусов и более)

V.Различают фиксированный сколиоз (искривление не исчезает в горизонтальном положении) и нефиксированный(искривление исчезает в горизонтальном положении. Наиболее частая причина - укорочение одной ноги)

VI.По стороне локализации по отношению к грыже диска различают:

а)гомолатеральный, выпуклостью обращённый в больную сторону. Корешок  нерва расположен  кнаружи от грыжи диска.

б)гетеролатеральный, выпуклостью обращённый в здоровую сторону. Корешок нерва расположен кнутри от грыжи диска.

в) альтернирующий сколиоз. Характерен для небольших протрузий диска, наиболее часто срединных, для синдрома нестабильности позвоночника.

VII.Степени сколиоза в зависимости от функциональной нагрузки:

1 степень. Сколиоз возникает только при функциональных пробах                                        (сгибание, разгибание, боковые наклоны).

2 степень. Сколиоз хорошо определяется при осмотре больного в положении стоя, но не постоянен и исчезает при провисании на стульях и в положении лёжа на животе.

3 степень. Стойкий сколиоз, не исчезающий при провисании на стульях и в положении больного лёжа на животе.

VIII. По степени отклонения головы от оси тела.

1 степень. Точка проекции головы не выходит за пределы стопы.

2 степень. Точка проекции головы проецируется латеральнее стопы.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *