Доброкачественное позиционное головокружение
Головокружение очень неприятный, тягостный симптом, заметно снижающий качество жизни и работоспособность человека. Остановимся подробнее на видах головокружения и поговорим об их возможной самостоятельной диагностике.
При несистемном головокружении система равновесия человека не повреждена. Типичным примером может служить головокружение, возникающее в душной комнате. Под влиянием нехватки свежего воздуха, стресса происходит расширение сосудов в нижней половине туловища и головной мозг обедняется кровотоком, в связи с чем возникает потемнение в глазах, головокружение и возможно развитие обморочного состояния. Несистемное головокружение может быть тревожным симптомом патологии сердца и сосудов, признаком преходящего нарушения мозгового кровообращения.
При системном головокружении раздражается или повреждается непосредственно система равновесия. Появляются ощущения вращения самого пациента или вращения окружающих предметов, при этом предметы могут вращаться только в одном направлении. Подобная симптоматика может быть следствием патологии среднего и внутреннего уха.
Если головокружение появляется и усиливается в горизонтальном положении или лежа на боку, лежа с повёрнутой головой, то мы имеем дело, скорее всего, с системным доброкачественным позиционным головокружением.
Чтобы понять механизм развития данного состояния вспомним строение внутреннего уха и функционирование аппарата равновесия (см. http://sebulfin.com/glavnoe-ob-interesnom/stroenie-vnutrennego-uha )
Итак мы определились, что за равновесие у человека отвечает внутреннее ухо. С возрастом отолиты внутреннего уха изменяются и при резких движениях могут соскакивать с клеток, свободно перемещаться в каналах лабиринта внутреннего уха и раздражать волоски клеток. Это и приводит к ощущению головокружения.
Диагноз доброкачественного позиционного головокружения может быть поставлен только после исключения других причин развития головокружения.
Доброкачественное позиционное головокружение можно верифицировать с помощью специального теста.
1 действие. Посидеть на краю кушетки в течение 1 минуты со слегка запрокинутой назад головой.
2 действие. Быстро лечь и повернуть голову на 45 градусов в одну сторону. Если у Вас есть доброкачественное позиционное головокружение ,то при повороте головы в сторону появляется ощущение головокружения и нистагм ( непроизвольное движение глаз в горизонтальной или вертикальной плоскости).Чтобы увидеть нистагм нужно попросить близкого человека понаблюдать за Вашими глазками при повороте головы.
Затем нужно повторить тест, начиная с первого действия, для другой стороны. Необходимо запомнить сторону возникновения позиционного головокружения.
Лечебная гимнастика при доброкачественном позиционном головокружении основана на стремлении переместить соскочивший кристалл в ту зону лабиринта, где он не будет раздражать чувствительные клетки - совершить,так называемый, реабилитационный манёвр.
Первоначально нужно подготовить удобную кушетку. В течение 30 секунд спокойно сидим на краю кушетки, повернув голову в сторону головокружения на 45 градусов.
Затем с повёрнутой головой ложимся на кушетку и лежим в течение 3-5 минут. Потом поворачиваем голову в противоположную от боли позицию зеркально на 3-5 минут. Затем в том же направлении поворачиваем всё туловище – поворачиваем спину к стороне головокружения. Нос при этом направлен вниз, на пол. Удерживаем это положение 3-5 минут. Потом возвращаемся в сидячее положение и отдыхаем 30 секунд.
Повторяем данные упражнения ещё 2 раза. Если облегчение не наступило, то повторяем гимнастику на следующий день. Комплекс можно повторять несколько дней подряд, далее необходимо сделать перерыв на месяц и затем повторять комплексы.
Доброго здоровья!
Здравствуйте! А если нистагм отсутствует, но головокружение проявляется при лежании на левом боку, это может быть позиционным головокружением?
Здравствуйте, Света!
Да, вполне возможно.
Доброго здоровья! Удачи!