Болезнь -  плоскостопие

Болезнь плоскостопие - это  деформация стоп, характеризующаяся уплощением её сводов.

Что представляют собой своды и их  роль  в  поддержании амортизирующей функции стопы можно прочитать  Своды стопы

Если произойдёт выпрямление сводов, то стопа начнёт опираться о землю всей своей  поверхностью, что приведёт к  ухудшению амортизирующих свойств стопы и развитию плоскостопия.

Типы плоскостопия:

1.Врождённое плоскостопие. Развивается во внутриутробном периоде и связано с аномалиями развития опорно-двигательного аппарата.

2.Рахитическое плоскостопие. Причина заболевания - рахит.

3.Травматическое плоскостопие. Развивается после перенесённых травм, неправильно сросшихся переломов костей стопы.

4.Паралитическое плоскостопие. Причиной развития служит перенесёный полиомиелит, приводящий  к параличу мышц  стопы и голени.

5.Статическое плоскостопие является наиболее частым типом плоскостопия. Развивается в следствие ослабления мышц и растяжения связок, приводящего к опущению внутреннего края  стопы.

Причины развития плоскостопия.

1.Тяжёлые физические нагрузки

2.Ожирение. При этом заболевании своды стопы не выдерживают веса любимого тела.

3.Беременность

4.Работа, при которой возникает необходимость длительно стоять.

5.Ослабление связок и мышц стопы в связи с общей  детренированностью  или возрастными причинами.

6.Ношение некачественной обуви. Постоянное ношение очень любимых женщинами туфель на шпильке или на негнущейся платформе серьёзно сказывается на  биомеханике нормального шага. У прекрасных дам на высоких каблуках происходит смещение центра тяжести тела, что приводит к увеличению нагрузки на передний отдел стопы и подворачиванию стопы внутрь.

В развитии заболевания выделяют несколько этапов.

Вначале возникает состояние хронической усталости стопы, когда ослабевает система поддержании сводов стопы в  напружиненном состоянии. Возникают тупые боли в  стопе и передней  поверхности голени, проходящие после отдыха. Своды стопы визуально не уплощаются.

Затем, при прогрессировании болезни, наступает фаза перемежающегося плоскостопия. Стабильность сводов уже  не обеспечивается утомлёнными мышцами и растянувшимися связками стопы. К вечеру, после длительной ходьбы, можно заметить, что своды стопы понизились. Но к утру, после полноценного ночного отдыха, высота сводов восстанавливается.

В дальнейшем, в связи с тем, что кости стопы связаны между собой уже недостаточно стабильно, происходит нарушение их взаимного расположения. Это приводит к перенапряжению связок, в особенности в области вершины продольного свода. Всё это усиливает болевые ощущения, наиболее выраженные в тыльной части стопы в местах соединения мелких косточек предплюсны. Таким образом формируется плоская, а затем плосковальгусная стопа.

В зависимости от того какой свод уплощён выделяют следующие виды плоскостопия:

1.Продольное плоскостопие

При этом виде плоскостопия стопа всей своей поверхностью соприкасается  с  полом, вследствие этого увеличивается длина стопы. При этом сокращается расстояние между внутренним краем стопы и полом. При продольном плоскостопии развивается косолапость. В повседневной жизни это проявляется изнашиванием обуви по всей длине подошвы и каблука с внутренней стороны.

Различают три степени плоскостопия.

а) 1 степень - слабовыраженное продольное плоскостопие. Отсутствует видимая деформация стопы, чувство усталости в ногах появляется после физической нагрузки, длительной ходьбы или бега. При надавливании в области стопы появляются болезненные ощущения. Нарушается плавность походки, к вечеру появляется отёчность стоп.

б) 2 степень – умеренно выраженное продольное плоскостопие. Исчезает свод стопы. Боль более сильная, частая, распространяется  от стоп к лодыжкам и голени. Мышцы стопы утрачивают эластичность, нарушается плавность походки.

в) 3 степень -  резко выраженное продольное плоскостопие. Боль и отёчность в стопах постоянны,  появляются  боли и отёчность в голенях, коленных суставах, пояснице, возможно присоединение и головной боли. Трудоспособность резко снижена, выраженное затруднение даже непродолжительной ходьбы. Часто требуется специальная обувь.

2. Поперечное плоскостопие.

При этом виде плоскостопия длина стопы уменьшается  в следствие расхождения костей стопы, отклонения большого пальца кнаружи и деформации среднего пальца, при этом средний палец приобретает молоткообразную форму, а у основания большого пальца появляется болезненное костное утолщение в виде шишки.

В зависимости от степени искривления первого пальца стопы различают следующие степени плоскостопия.

1 степень - слабовыраженное поперечное плоскостопие. Угол отклонения первого пальца стопы составляет менее 20 градусов. На стопе в  области 2-4 пальцев появляются утолщения кожи, так называемые натоптыши. В области первого пальца стопы заметно покраснение и незначительная болезненность. После длительной ходьбы или стояния появляется утомление.

2 степень - умеренно выраженное поперечное плоскостопие. Угол отклонения первого пальца стопы составляет 20-35 градусов.В области пальцев стопы появляется распластанность, натоптыши увеличиваются в размерах. При нагрузке появляются боль и жжение в  области стопы и первого пальца, особенно при ношении обуви.

3 степень – резко выраженное поперечное плоскостопие. Угол отклонения первого пальца стопы составляет более 35 градусов. Резко выражена распластанность переднего отдела  стопы,  в области пальцев формируются значительные натоптыши. Первый палец находится в  положении вывиха, возможно развитие бурсита и молоткообразной  деформации 2-4 пальцев стопы. Боли при нагрузке сильные, постоянные.

Доброго здоровья!

 

 

 

 

2 комментария

  1. Евгений, спасибо за такие подробности про плоскостопие. Помню, как с дочкой занимались всем. У неё ставили такой диагноз. Делали специальные упражнения. Обувь покупала ортопедическую. Вроде, все хорошо сейчас.

  2. Очень хорошо, Ирина, что удалось справиться с болезнью. Рад за Вас!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *