Классификация запоров

Запоры- 1Прежде чем говорить о запорах, обсудим вопрос нормального опорожнения кишечника.

Вполне понятно, что регулярная эвакуация кишечного содержимого обеспечивает освобождение организма от переработанных продуктов пищеварения.

Процесс опорожнения кишечника научным языком называется дефекацией. Другими словами, дефекация -  это освобождение кишечника от  каловых масс. В норме при смешанном питании за сутки из тонкой кишки в толстую переходит около 4 кг пищевых масс, а кала образуется всего лишь 150-200 г. Каловые массы за счёт перистальтических движений кишечника попадают в прямую кишку. На её выходе располагаются два сфинктера – внутренний и наружный, замыкающие задний проход. Резервуаром для длительного хранения каловых масс служит ампула прямой кишки – наиболее расширенная её область в верхней части. В стенки прямой кишки находятся специальные барорецепторы – рецепторы, реагирующие на изменение давления  внутри кишки. При переполнении прямой кишки каловыми массами стенки ее растягиваются, повышается давление в  её просвете. После достижения пороговой величины внутрипросветного давления барорецепторы начинают посылать сигналы в центральную нервную систему, и возникает ощущение позывов на дефекацию.

У здоровых людей дефекация происходит одномоментно, редко в два приёма, т.е. для эвакуации всей порции кишечного содержимого достаточно одного-двух напряжений мышц брюшного пресса. После опорожнения кишечника наступает приятное чувство облегчения.

Дефекация, происходящая более чем за два раза,  называется многофункциональной.  При этом кишечник опорожняется в несколько приёмов малыми порциями, возникает чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорта в промежности. Данная ситуация  свидетельствует о нарушениях функционального состояния мышц тазового дна.

У большинства людей стул бывает утром после завтрака, такой стул является более физиологичным. Дело в том, что согласно данным хронобиологии, изучающей суточные биоритмы человека, время наибольшей активности толстой кишки соответствует 5-7 часам утра. Этому способствует возникающий в утренние часы гастроколитический рефлекс, основанный на появлении мощных сокращений кишечника после приёма пищи и жидкости в утренние часы. Другими словами, плотный вкусный завтрак способствует последующему хорошему опорожнению кишечника от уже переваренных продуктов. В Природе всё разумно: получили нужное новое, избавились от старого ненужного.



Поэтому, для того чтобы помочь кишечнику с выполнением своих задач, можно за час до завтрака выпить стакан холодной воды, очень хорошо предварительно растворить в нём  ложку мёда.

Никогда не  нужно подавлять позывы на дефекацию из-за спешки. Чтобы процесс прошёл удачно, нужно выбрать наиболее удачную позу – обычно сидя, упираясь при натуживании ногами в пол, или на корточках. Спешить не нужно, сосредоточиться на процессе, при необходимости предпринять несколько попыток, отдыхая.

МикроклизмочкаДля облегчения опорожнения кишечника рекомендуются «встречные» клизмочки небольшого объёма – не более 100-200 мл. Они носят не очистительный, а вспомогательный характер – дополнительно увеличивают объём содержимого прямой кишки и вызывают позыв на дефекацию. Не возбраняется добавлять в клизмочку 50 мл  подсолнечного или оливкового масла.

Итак,  с нормальной физиологией Человека мы разобрались. Теперь обсудим, что же в медицине подразумевается под термином запор.

О запорах говорят, если у человека стул бывает реже трёх раз в неделю, и при этом человек  испытывает определённые трудности при дефекации, сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника (т.е. хотелось бы ещё, но просто никак не получается).

Классификация запоров

Запоры делятся на две большие группы.

1. Функциональные запоры

Связаны с изменением функций толстой кишки – двигательной, эвакуаторной, всасывательной и секреторной. При соблюдении определённых условий они обратимы, т.е. могут проходить самостоятельно.

2. Органические запоры

Возникают на фоне нарушений анатомического и морфологического строения толстой кишки. Пациенты с таким недугом требуют тщательного обследования и длительного вдумчивого лечения.

ДОБРОГО ЗДОРОВЬЯ!

1 комментарий

  1. Не знала о такой классификации. Дай Бог, чтобы проблемы такие обходили нас. Правильное питание, активность и мудрость — думаю, все в наших силах справиться с этим…

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *